Tension oculaire : comprendre et agir
Cette pression est naturellement essentielle pour préserver la forme et la structure de l’œil.
Cependant, il est important qu’elle demeure dans une plage normale, afin d’éviter tout impact négatif sur la vision et la santé oculaire. Une montée de la tension oculaire ne pourra pas être ressentie par le patient et devra donc être régulièrement mesurée et surveillée par un médecin ophtalmologiste(2).
Bien comprendre le rôle de la pression intraoculaire dans l’œil et comment en faire le suivi sera capital pour préserver la vision et maintenir des yeux en bonne santé.
Qu'est-ce que la tension oculaire ?
La pression intraoculaire (PIO) ou tension oculaire est la force exercée par l’humeur aqueuse, un liquide à l’intérieur de l’oeil, contre la paroi du globe oculaire. Cette pression maintient naturellement la forme et la structure de l’oeil.1
La production et le drainage de l’humeur aqueuse sont les deux processus principaux qui régulent la pression intraoculaire. Le corps produit constamment ce liquide transparent, qui remplit la partie antérieure de l’œil, apportant des nutriments et de l’oxygène aux cellules oculaires. Simultanément, il doit être drainé pour maintenir une pression équilibrée et éviter que la tension dans l’œil ne monte trop haut.1
Un équilibre important pour la santé de l’oeil
Lorsque l’équilibre entre la production et le drainage est perturbé, la pression intraoculaire augmente. Une pression oculaire élevée exercera une pression excessive sur le nerf optique. Le nerf optique, situé à l’arrière de l’oeil, est responsable de la transmission des informations entre l’oeil et le cerveau.1 Une augmentation prolongée de la tension oculaire peut entraîner des dommages progressifs, détruire les cellules du nerf optique et ainsi conduire au développement d’un glaucome. Le glaucome est une maladie oculaire grave chronique caractérisée par une pression intraoculaire élevée et des dommages au nerf optique. Souvent appelé « voleur silencieux de la vue », le glaucome peut progresser sans symptômes évidents jusqu’à ce que des dommages permanents aient déjà eu lieu.2
C’est pourquoi la mesure régulière de la pression intraoculaire est cruciale pour la détection précoce et la prise en charge du glaucome. C’est le seul élément mesurable qui pourra être suivi.
Comment surveiller sa tension oculaire ?
La tension oculaire ne peut pas être détectée par le patient dans sa vie quotidienne. Une montée de la tension oculaire n’entrainera aucun symptôme évident au stade précoce.2 Elle pourra être détectée lors d’un examen ophtalmologique complet. Si nécessaire, l’ophtalmologiste pourra également tester le champ visuel du patient, c’est-à-dire mesurer sa vision sur les côté.2
Les examens réguliers chez l’ophtalmologiste sont cruciaux pour surveiller la santé oculaire et détecter toute élévation de la pression intraoculaire à un stade précoce.
Les ophtalmologistes mesurent la pression intraoculaire à l’aide d’un tonomètre. Une pression intraoculaire normale varie généralement entre 12 et 21 mm Hg (millimètres de mercure). Des variations individuelles peuvent exister.2
Tension augmentée : l’importance de la prise en charge précoce.
La pression intraoculaire est une composante essentielle de la santé oculaire et la surveillance de son équilibre doit se faire régulièrement. Dès la détection d’un niveau élevé de pression intraoculaire, le médecin pourra mettre en place un traitement, même si le patient ne ressent aucun symptôme dans sa vie quotidienne.2 À mesure que la maladie progresse, et souvent lorsque les lésions sur le nerf optique sont déjà avancées, des symptômes tels qu’une vision floue, des halos autour des lumières et une diminution de la vision périphérique (la vision sur le côté) peuvent apparaître. C’est pour cela qu’il est important de mettre en place le traitement dès que la tension oculaire est augmentée et ne pas attendre de ressentir des symptômes.2
Le traitement visera principalement à contrôler la pression intraoculaire et à prévenir d’éventuels dommages au nerf optique, par l’utilisation quotidienne de collyres pour réduire la tension oculaire et pourra aller jusqu’à une prise en charge chirurgicale, en cas de non-réponse aux médicaments ou dans les cas plus graves.2
Préserver son œil des tensions
Des ajustements du mode de vie peuvent permettre de maintenir une tension oculaire équilibrée. Cela inclut la pratique régulière d’exercices physiques, la gestion du stress, et l’adoption d’une alimentation équilibrée riche en nutriments bénéfiques pour les yeux.2 Certaines molécules naturelles ont également montré un intérêt potentiel : le Ginkgo Biloba, extrait de la feuille du ginkgo, est reconnu pour ses propriétés antioxydantes et sa capacité à améliorer la circulation sanguine3,4 ; la citicoline, un composé naturel présent dans le corps, est impliquée dans la fonction cérébrale et peut jouer un rôle dans la protection du nerf optique4; certaines vitamines et minéraux, tels que la vitamine B5, le zinc et le magnésium, auront des propriétés bénéfiques pour les yeux et les activités cérébrales.5 Il est conseillé de consulter un professionnel de la santé avant d’utiliser des compléments alimentaires. La surveillance régulière de la pression intraoculaire est cruciale pour ajuster le plan de traitement en fonction de l’évolution de la situation. Des visites chez l’ophtalmologiste au moins une fois par an, voire plus fréquemment selon les besoins, sont recommandées.2
Sources
1. Amelie-santé. Comprendre le glaucome : https://www.ameli.fr/alpesmaritimes/assure/sante/themes/glaucome/comprendre-glaucome consulté le 07/02/24 2. Haute Autorité de Santé. Diagnostic et prise en charge de l’hypertonie oculaire et du glaucome primitif à angle ouvert. Saint-Denis La Plaine: HAS; 2022. 3. Efsa – règlement allégations de santé. RÈGLEMENT (UE) N o 432/2012 DE LA COMMISSION du 16 mai 2012 4. Droy-Lefaix MT. Citicoline, Ginkgo biloba et magnésium dans le glaucome Eaet synergique sur la protection des cellules ganglionnaires rétiniennes. Les Cahiers d’Ophtalmologie 2014;n°178:28-9. Pagination pdf 1/2 5. Vidal – Phyothérapie: Ginkgo biloba. https://www.vidal.fr/parapharmacie/phytotherapie-plantes/ginkgo-biloba.html consulté le12/03/24
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